Scompenso cardiaco
Aggiornamento in Medicina
Il Levosimendan ( Simdax ) è un calcio-sensibilizzante, indicato per il trattamento di breve periodo dell’insufficienza cardiaca cronica grave scompensata.
La modalità di azione del farmaco è duplice: a) calcio-sensibilizzazione per effetto isotropo positivo; b) attivazione dei canali del potassio ATP–dipendente per effetto vasodilatante e cardioprotettivo.
Studi hanno dimostrato che la progressione dell’insufficienza cardiaca cronica è associata ai livelli del peptide natriuretico di tipo-B ( BNP ) e dell’interleuchina 6 ( IL – 6 ).
Ricercatori greci hanno esaminato se il miglioramento emodinamico, indotto dal Levosimendan, nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica fosse correlato a cambiamenti dei livelli di NT-proBNP ( N-terminal prohormone brain natriuretic peptide ) e di IL-6.
Al test ELISA i livelli di NT-proBNP ed IL-6 sono risultati significativamente ridotti nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica entro 72 ore dal trattamento con Levosimendan.
E’ stata anche osservata una significativa riduzione dei valori della pressione polmonare incuneata e della pressione arteriosa polmonare.
I Ricercatori hanno trovato una correlazione tra i cambiamenti indotti da Levosimendan nei livelli di NT-proBNP e la riduzione della pressione polmonare incuneata.
I risultati di questo studio indicano che i cambiamenti nei livelli di NT-proBNP e di IL-6 possono essere degli utili marker biochimici, correlati al miglioramento, indotto dal Levosimentan, nell’emodinamica e nello stato clinico dei pazienti con insufficienza cardiaca cronica avanzata scompensata. ( Xagena2005 )
Kyrzopoulos S et al, Int J Cardiol 2005; 99 : 409 – 413
Cardio2005 Farma2005
